近這星期有一位60歲女病人來求診， 原來她十多年前曾經患早期乳癌作了手術。 她的乳癌是荷爾蒙陽性的， 那時醫生建議她術後化療。 她做了一針以後發現副作用太大沒有在完成療程。 後來公立醫院開了荷爾蒙藥給她吃， 她自己也沒有吃而且沒有覆診了。 十多年後過去,...

一直以來放射治療 ，即係香港俗稱的電療， 對於一些局部的腫瘤可以達到根治的作用，例如是前列腺癌和肺癌。 但對於 第四期擴散了的患者， 特別是那些少於五個地方擴散 ，學名稱作寡轉移的病人， 究竟電療能不能夠延長生存， 減低， 疾病繼續擴散呢？ 近日發表的一項涉及一千人的...

在最新的美國臨床腫瘤協會會議公報， 又再次證明在第二或第三期可以經手術切除的肺癌病人， 在手術前先給予免疫治療加化療， 有效減低復發比率。 近這兩年已經有研究證明 ，在手術前先給予化療再加上免疫治療Nivolumab 又或者 Durvalumab ， 可以減低...

這個月有幾篇很重要關於肺癌的研究公佈了。 當中的內容非常震撼。 今日為大家先介紹其中一個研究結果。 好多時我們治療肺癌，無論是用標靶藥，又或者是免疫治療，甚至是教傳統的化療也好。 很多時起初是非常有效的， 但過了一段時間便產生了抗藥性 ,藥物開始失效。...

今天有超過80歲的從來沒有吸煙的女病人來求診， 她因為兩個月前咳血後來發現是第三期的肺癌。 進行了正電子素描後發覺病人腫瘤 非常靠近右肺的其中一條大氣管。 沒有擴散到去其他器官或骨頭。 病人很擔心， 唔想做手術或者抽針怕有風險。 其實呢一種情況甚為多見，...

承接上一期， 提到第三期肺癌現在的治療手段有很多， 透過藥物，手術， 放射治療( 電療)互 相配合， 治癒的機會越來越高。 那麼在這類病人中醫藥的角色是什麼呢？ 第三期肺癌無論採取手術 或者是放射治療來根治肺癌， 最為著重的是病人肺的功能。 特別做 手術考慮切除肺癌之前，...

留意這篇文章所講的肺癌是指非小細胞肺癌， 包括腺癌或者是鱗狀癌。 第三期肺癌其實可以再細分為三種， 分別是3a ，3b和3c期。 但總體來說第三期的意思是腫瘤局部擴散到肺附近 和大氣管附近的淋巴結。 第三期的患者仍然有完全根治的機會， 但由於這一類的病人，...

無獨有偶，近來治療幾個病人都無意中發現肺部有磨砂玻璃影(ground glass opacity GGO)的出現。 什麼是肺部磨砂玻璃影 GGO 呢? GGO其是並不是一種病, 而是在肺部電腦掃描當中無意中察覺的一種肺部陰影。 GGO 在電腦素描上的特質...

上星期講到電療嘅黃金次數， 今日接著講電療嘅黃金時間。 如果電療運用時機恰當， 可能可以解決抗癌藥抗藥性的問題。 近日不約而同有幾位肺癌病人來求診， 有一些是進食療標靶藥後腫瘤已經縮細， 另外有一位 是接受要免疫治療加化療以後疾病受控。 他們都問究竟藥物是否永遠...

剛剛和一位以前中醫同學討論， 佢話近來佢睇一位胰臟癌病人， 起初做化療的時候癌指數節節下降。 但停了化療做了幾星期的電療， 反而疾病反彈擴散。 佢問究竟係唔係電療對於癌症冇乜作用呢？ 當然唔係。電療是非常有效的治療癌症療法， 但關鍵是要選擇合適的黃金時間...

越來越多的癌症適合用“雙免疫治療”。 什麼是雙面疫治療呢？ 呢個名其實確實有點混淆。 近這幾年用的免疫治療一般都只是用一隻藥物， 常用的是PD1/PDL1 checkpoint inhibitors. 當中的機理重新激發淋巴細胞 “認得出 ”腫瘤細胞，...

肺癌病人病發嘅時候，首先發現一很大的腦轉移， 而且位於腦部的深處難以利用手術切除。 基因檢測顯示病人的肺癌應該可以用口服標靶藥控制。 病人來求診的時候， 起初希望單用中藥控制。 我則勸喻在使用中藥的同時，應該要使用西藥的標靶藥和進行腦部的精準電療。 病人問何解呢?...

好多病人成日都問，又唔食煙又唔飲酒。 究竟點解會生癌症呢? 又有時聽人講 "呢啲病可以鬱出嚟". 咁究竟情緒嘅問題係咪真係會引起癌症呢?係西醫嚟講當然冇一個確實嘅講法. 但係中醫嚟講, 的確過度嘅情緒或心情問題, 長期下去會引起疾病也會引起癌症. 呢個係中醫所講嘅七情致病....

近來一位大約五十歲的女士 ，因為擴散了肺癌 來求診希望用中西醫結合的方法治療。 她的癌症是一個現在在香港頗為普遍見到的EGFR 基因突變肺癌， 他來診的時候已經服了大約一年的第一代標靶藥物。 病情本來已經受到控制 。但問題是肺裏面的腫瘤慢慢增大，已經有一些抗藥性發生。...